ADHD - To je poremećaj u razvoju neurološko-bihevioralne naravi, u kojem se izražava hiperaktivnost djece uz nedostatak pažnje. Među obilježjima ovog poremećaja, čija je prisutnost osnova za uspostavljanje dijagnoze ADHD-a, su simptomi kao što su poteškoće koncentracije, povećana aktivnost i impulzivnost koje se ne mogu kontrolirati. S obzirom na to da je djeci teško usmjeriti pozornost, često ne mogu pravilno ispuniti obrazovne zadatke ili rješavati probleme, jer griješe zbog vlastite nemarnosti i nemira (hiperaktivnosti). Također, ne mogu slušati objašnjenja nastavnika ili jednostavno ne obraćaju pozornost na njihova objašnjenja. Neurologija smatra ovaj poremećaj stalnim kroničnim sindromom za koji do danas nije pronađen lijek. Liječnici vjeruju da ADHD (poremećaj pažnje s hiperaktivnošću) nestaje bez traga kako djeca rastu ili se odrasli prilagođavaju da žive s njom.

Uzroci ADHD-a

Danas, nažalost, nisu utvrđeni točni razlozi za nastanak ADHD-a (poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje), no može se razlikovati nekoliko teorija. Dakle, uzroci organskih poremećaja mogu biti: nepovoljna ekološka situacija, imunološka nekompatibilnost, zarazne bolesti ženske populacije tijekom trudnoće, trovanje anestezijom, uzimanje određenih lijekova, droga ili alkohola kod žena tijekom razdoblja gestacije, neke kronične bolesti majke, ugroženi pobačaj, preuranjeni ili dugotrajni rad, stimulacija radne aktivnosti, carski rez, nepravilno predstavljanje fetusa, bilo kakva bolest novorozde podaci koji se javljaju s visokom temperaturom, korištenje dječaka s jakim lijekovima.

Također, bolesti kao što su astmatična stanja, zatajenje srca, upala pluća, dijabetes mogu djelovati kao čimbenici koji izazivaju poremećaj u aktivnosti mozga beba.

Također, znanstvenici su otkrili da postoje genetski preduvjeti za stvaranje ADHD-a. Međutim, one se manifestiraju samo u interakciji s vanjskim svijetom, što može ojačati ili oslabiti takve uvjete.

ADHD sindrom također može uzrokovati negativne učinke u postnatalnom razdoblju na dijete. Među takvim utjecajima moguće je razlikovati i društvene uzroke i biološke čimbenike. Načini obrazovanja, odnos prema bebi u obitelji, socioekonomski status ćelije društva nisu razlozi koji sami po sebi izazivaju ADHD. Međutim, često ovi faktori proizvode sposobnost adaptacije mrvica prema vanjskom svijetu. Biološki čimbenici koji potiču razvoj ADHD-a uključuju hranjenje bebe umjetnim aditivima za hranu, prisutnost pesticida, olova i neurotoksina u dječjoj hrani. Danas se proučava stupanj utjecaja ovih tvari na patogenezu ADHD-a.

Sindrom ADHD-a, sumirajući gore navedeno, je polietiološki poremećaj, čije je formiranje uzrokovano utjecajem više čimbenika u kompleksu.

Simptomi ADHD-a

Glavni simptomi ADHD-a su disfunkcija pažnje, povećana aktivnost djece i njihova impulzivnost.

Kršenja na strani pozornosti manifestiraju se u djetetu zbog nemogućnosti da se zadrži pažnja na elementima subjekta, dopuštajući mnoge greške, teškoće zadržavanja pažnje tijekom izvođenja obrazovnih ili drugih zadataka. Takvo dijete ne sluša govor upućen njemu, ne zna slijediti upute i dovršiti posao, ne može samostalno planirati ili organizirati izvršavanje zadataka, nastoji izbjeći pitanja koja zahtijevaju dugotrajnu intelektualnu napetost, teže neprestanom gubitku vlastitih stvari, zaboravljaju, lako ometaju.
Hiperaktivnost se očituje nemirnim pokretima ruku ili nogu, nervoznim mjestima, nemirom.

Djeca s ADHD-om često se penju ili trče negdje, kada je neprikladno, ne mogu mirno i tiho igrati. Takva besciljna hiperaktivnost je održiva i na nju ne utječu pravila ili uvjeti situacije.

Impulsivnost se očituje u situacijama u kojima djeca, ne slušajući pitanje i bez razmišljanja, ne mogu odgovoriti, ne mogu čekati svoj red. Takva djeca često ometaju druge, ometaju ih, često pričaju ili kratki govore u govoru.

Karakteristično za dijete s ADHD-om. Ove simptome treba promatrati kod djece najmanje šest mjeseci i primjenjivati ​​na sva područja njihove vitalne aktivnosti (poremećaji u procesu prilagodbe promatraju se u nekoliko tipova okoliša). Izraženi su poremećaji u učenju, problemi u društvenim kontaktima i radu u ovoj djeci.

Dijagnoza ADHD-a postavlja se isključivanjem drugih patologija psihe, jer manifestacije ovog sindroma ne bi trebale biti povezane samo s prisutnošću druge bolesti.

Karakteristike djeteta s ADHD-om imaju svoje karakteristike ovisno o dobi u kojoj se nalazi.

U predškolskom razdoblju (od tri do sedam godina) povećana aktivnost djece i impulzivnost se često počinju manifestirati. Prekomjerna aktivnost očituje se stalnim kretanjem u kojem se djeca nalaze. Karakteriziraju ih ekstremni nemir u učionici i razgovorljivost. Impulsivnost djece izražava se u izvršavanju nepromišljenih postupaka, u čestim prekidima drugih ljudi, ometanjem stranih razgovora koji ih se ne tiču. Obično se takva djeca smatraju grubim ili pretjerano temperamentnim. Često impulzivnost može biti popraćena nepromišljenošću, zbog čega mrvica može ugroziti sebe ili druge.

Djeca s ADHD-om su prilično nepažljiva, neposlušna, često bacaju ili razbijaju stvari, igračke, mogu pokazati agresivnost, ponekad zaostaju u razvoju govora od svojih vršnjaka.

Problemi djeteta s ADHD-om nakon prijema u odgojno-obrazovnu ustanovu samo se pogoršavaju zbog školskih uvjeta koje on nije u stanju u potpunosti ispuniti. Ponašanje djece ne zadovoljava starosnu normu, stoga u obrazovnoj ustanovi nije u stanju dobiti rezultate koji odgovaraju njenom potencijalu (razina intelektualnog razvoja odgovara dobnom intervalu). Takva djeca tijekom nastave ne slušaju učitelja, teško im je riješiti predložene zadatke, jer imaju poteškoća u organiziranju rada i dovršavanju, zaboravljajući uvjete zadataka u procesu implementacije, slabo asimiliraju obrazovne materijale i ne mogu ih kompetentno koristiti. Stoga su se djeca vrlo brzo isključila iz procesa obavljanja zadataka.

Djeca s ADHD-om ne primjećuju pojedinosti, sklona su zaboravu, slabom prebacivanju i ne slijede upute učitelja. Kod kuće takva djeca nisu u stanju samostalno se nositi s ispunjenjem zadataka lekcije. Imaju mnogo češće, u usporedbi s vršnjacima, poteškoće u oblikovanju logičkih vještina razmišljanja, čitanja, pisanja i čitanja.

Školsku djecu s ADHD sindromom karakteriziraju poteškoće u međuljudskim odnosima, problemi u uspostavljanju kontakata. Njihovo ponašanje je sklono nepredvidljivosti zbog značajnih fluktuacija raspoloženja. Tu je i vrućina, drskost, suprotstavljanje i agresivnost. Kao rezultat toga, takva djeca ne mogu posvetiti dugo vremena u igri, uspješno komunicirati i uspostaviti prijateljske kontakte sa svojim vršnjacima.

U timu, djeca koja pate od ADHD-a su izvori stalne tjeskobe, budući da su bučni, ometaju druge, uzimaju tuđe stvari bez pitanja. Sve gore navedeno dovodi do pojave sukoba, jer ova mrvica postaje neželjena u timu. U takvom stavu djeca često namjerno postaju "šaljivdžije" u učionici, nadajući se time poboljšanju odnosa sa svojim vršnjacima. Kao rezultat toga, ne samo školski uspjeh djece s ADHD-om pati, nego i rad klase u cjelini, tako da mogu poremetiti pouke. Općenito govoreći, njihovo ponašanje ostavlja dojam nedosljednosti s njihovom dobi, pa njihovi vršnjaci nerado komuniciraju, što postupno stvara nisko samopoštovanje među djecom s ADHD-om. U obitelji takve bebe često pate zbog njihove stalne usporedbe s drugom djecom koja su poslušnija ili bolje uče.

Hiperaktivnost ADHD-a u adolescenciji karakterizira značajno smanjenje. Zamjenjuje ga osjećaj unutarnje tjeskobe i nemirnosti.

Za adolescente s ADHD-om nedostaje neovisnost, neodgovornost i poteškoće u izvršavanju zadataka, zadataka i organiziranju aktivnosti. U pubertetu su izražene manifestacije poremećaja pažnje i impulzivnosti zabilježene u oko 80% ADHD-a. Djeca sa sličnim poremećajem često imaju pogoršanje u školskom uspjehu zbog činjenice da ne mogu učinkovito planirati svoj posao i organizirati ga na vrijeme.

Djeca postupno povećavaju teškoće u obiteljskim i drugim odnosima. Većina adolescenata s ovim sindromom odlikuje se prisutnošću problema u pridržavanju pravila ponašanja, nepromišljenom ponašanju povezanom s neutemeljenim rizikom, neposlušnosti zakonima društva i nepoštivanju društvenih normi. Uz to, karakteriziraju ih slaba emocionalna stabilnost psihe u slučaju neuspjeha, neodlučnost, nisko samopoštovanje. Adolescenti su pretjerano osjetljivi na zadirkivanje i grizenje od svojih vršnjaka. Učitelji i drugi opisuju ponašanje tinejdžera kao nezrelo, što nije u korelaciji s njihovom dobi. U svakodnevnom životu djeca ignoriraju sigurnosne mjere, što dovodi do povećanog rizika od nezgoda.

Djeca u pubertetu, koja imaju povijest ADHD-a, mnogo su više nego što su njihovi vršnjaci skloni privlačenju u različite skupine koje čine djela. Također, adolescenti mogu biti izloženi zlouporabi alkoholnih pića ili droga.

Rad s djecom s ADHD-om može obuhvatiti nekoliko područja: bihevioralnu terapiju ili art terapiju, čija je glavna svrha razviti socijalne vještine.

Dijagnoza ADHD-a

Na temelju međunarodnih indikacija koje sadrže popise najkarakterističnijih i izrazito sljedivih manifestacija ovog poremećaja, može se napraviti dijagnoza ADHD-a.

Osnovne značajke ovog sindroma su:

- trajanje simptoma tijekom razdoblja od najmanje šest mjeseci;

- prevalenciju najmanje dvije vrste okoliša, stabilnost manifestacija;

- ozbiljnost simptoma (postoje značajne povrede učenja, poremećaji društvenih kontakata, profesionalna sfera);

- isključivanje drugih mentalnih poremećaja.

Hiperaktivnost ADHD-a definirana je kao primarni poremećaj. Međutim, postoji nekoliko oblika ADHD-a, uzrokovanih prevladavajućim simptomima:

- kombinirani oblik, koji uključuje tri skupine simptoma;

- ADHD s prevladavajućim poremećajima pažnje;

- ADHD dominira impulzivnost i pojačana aktivnost.

U dječjoj dobi relativno često se promatraju takozvani imitatori ovog sindroma. Otprilike dvadeset posto djece povremeno je obilježeno ponašanjem koje izgleda kao ADHD. Stoga se ADHD treba razlikovati od širokog raspona uvjeta, koji su slični isključivo vanjskim manifestacijama, ali se značajno razlikuju iz razloga i metoda korekcije. To uključuje:

- osobne osobine i karakteristike temperamenta (ponašanje pretjerano aktivne djece ne prelazi granicu starosti, stupanj formiranja viših mentalnih funkcija na razini);

- uznemirujuće smetnje (osobitosti ponašanja djece povezane su s utjecajem psihotraumatskih uzroka);

- posljedice prenesene ozljede mozga, intoksikacije, neuroinfekcije;

- kod somatskih bolesti prisutnost asteničnog sindroma;

- karakteristični poremećaji u formiranju školskih vještina, kao što su disleksija ili disgrafija;

- bolesti endokrinog sustava (šećerna bolest ili patologija štitne žlijezde);

- senzorinuralni gubitak sluha;

- nasljedni čimbenici, kao što je prisutnost Touretteovog sindroma, Smith-Majenis ili krhki X kromosomi;

- epilepsija;

- mentalni poremećaji: autizam, oligofrenija, afektivni poremećaji ili shizofrenija.

Osim toga, dijagnozu ADHD-a treba napraviti s obzirom na specifičnu dobnu dinamiku tog stanja. Manifestacije ADHD-a imaju karakteristične značajke u skladu s određenim dobnim razdobljima.

ADHD kod odraslih

Prema trenutnim statistikama, oko 5% odraslih pati od sindroma ADHD-a. Uz to, takvu dijagnozu uočava gotovo 10% učenika u školi. Otprilike polovica djece koja pate od ADHD-a ulaze u odraslu dob s ovim stanjem. U isto vrijeme, odrasla populacija je mnogo manje vjerojatno da će posjetiti liječnika zbog ADHD-a, što značajno smanjuje detektibilnost sindroma u njima.

Simptomi ADHD-a su individualni. Međutim, u ponašanju pacijenata mogu se uočiti tri osnovna znaka, odnosno povreda funkcije pažnje, povećana aktivnost i impulzivnost.

Poremećaj pažnje izražava se u nemogućnosti fokusiranja pozornosti na određeni predmet ili stvari. Jedna odrasla osoba tijekom obavljanja nezanimljivog monotonog zadatka nakon nekoliko minuta postaje dosadna. Takvim ljudima je teško svjesno se usredotočiti na bilo koju temu. Bolesnike s ADHD-om okruženje smatra neobveznim i neizvršnim, jer se može poduzeti da se učini nekoliko stvari, a ne da se dovede do kraja. Povećana aktivnost nalazi se u stalnom kretanju pojedinaca. Karakteriziraju ih nemir, nervoznost i pretjerana pričljivost.

Pacijenti sa sindromom ADHD-a pate od nemira, besciljno lutaju po sobi, držeći se za sve, tapkajući po stolu olovkom ili olovkom. U tom slučaju, sve takve radnje praćene su pojačanim uzbuđenjem.

Impulsivnost se očituje u očekivanju djelovanja misli. Pojedinac koji pati od ADHD-a teži da izgovori prve misli koje mu dolaze na glavu, stalno umeću svoje primjedbe u razgovor na nebitno mjesto, stvara impulzivne i često nepromišljene radnje.

Osim ovih manifestacija, osobe koje pate od ADHD-a karakteriziraju zaboravljivost, tjeskoba, nedostatak točnosti, nisko samopoštovanje, nedostatak organizacije, slaba otpornost na faktore stresa, depresija, depresivna stanja, izražene promjene raspoloženja, poteškoće u čitanju. Takve osobine otežavaju društvenu prilagodbu pojedinaca i tvore plodno tlo za stvaranje bilo kojeg oblika ovisnosti. Nemogućnost koncentracije razbija karijeru i uništava osobne odnose. Ako se pacijenti odmah obrate nadležnom stručnjaku i dobiju odgovarajući tretman, u većini slučajeva svi problemi s adaptacijom će nestati.

Liječenje ADHD-a u odraslih treba biti sveobuhvatno. Obično se propisuje način stimuliranja živčanog sustava, na primjer, metilfenidat. Takvi lijekovi ne liječe sindrom ADHD-a, ali doprinose postizanju kontrole nad manifestacijama.

Liječenje ADHD-a kod odraslih dovodi do poboljšanja stanja većine pacijenata, ali im može biti vrlo teško povećati samopoštovanje. Psihološko savjetovanje pomaže u stjecanju vještina samoorganizacije, sposobnosti pravilnog postavljanja dnevne rutine, obnavljanja oštećenih odnosa i poboljšanja komunikacijskih vještina.

Liječenje ADHD-a

Liječenje ADHD-a kod djece ima određene metode usmjerene na oživljavanje poremećenih funkcija živčanog sustava i njihovo prilagođavanje u društvu. Stoga je terapija multifaktorijska i uključuje dijetu, liječenje bez lijekova i terapiju lijekovima.

Prvi korak bi trebao biti normaliziranje rada gastrointestinalnog trakta. Stoga se u svakodnevnoj prehrani prednost daje prirodnim proizvodima. Mliječne proizvode i jaja, svinjetinu, konzerviranu hranu i hranu koja sadrži boju, rafinirani šećer, agrume i čokoladu treba isključiti iz prehrane.

Nezdravstveni tretman ADHD-a u djece uključuje modifikaciju ponašanja, psihoterapijske prakse, pedagoške i neuropsihološke korektivne učinke. Djeci se nudi lagani trening mod, tj. Smanjuje se kvantitativni sastav klase i smanjuje trajanje nastave. Djeci se savjetuje da sjednu na prvi stol za moguću koncentraciju. С родителями также необходимо провести работу, чтобы они научились относиться к поведению собственных чад с терпением.Roditelji trebaju objasniti potrebu za kontrolom poštivanja dnevnog režima hiperaktivne djece, pružajući djeci mogućnost trošenja viška energije kroz vježbe ili duge šetnje. U procesu obavljanja poslova od strane djece, potrebno je smanjiti umor. Budući da se hiperaktivna djeca razlikuju povećanom razdražljivošću, preporuča se da se djelomično izoliraju od interakcije u velikim tvrtkama. Također, njihovi partneri u igri trebaju biti samozadovoljni i smireni.

Nezdravstveni tretman uključuje i korištenje nekih psihoterapijskih metoda, na primjer, korekcija ADHD-a je moguća uz pomoć igranja uloga ili umjetničke terapije.

Korekcija ADHD-a uz pomoć terapije lijekovima propisana je ako nema rezultata drugih korištenih metoda. Psihostimulansi, nootropi, triciklički antidepresivi i trankvilizatori se često koriste.

Osim toga, rad s djecom s ADHD-om trebao bi biti usmjeren na rješavanje nekoliko zadataka: provođenje sveobuhvatne dijagnostike, normaliziranje obiteljskog okruženja, uspostavljanje kontakata s nastavnicima, povećanje samopouzdanja kod djece, razvijanje poslušnosti kod djece, poučavanje poštivanja prava drugih osoba, ispravna verbalna komunikacija, nad vlastitim emocijama.

Pogledajte videozapis: 5 Interesting Facts About ADHD (Listopad 2019).

Загрузка...