PTSP (posttraumatski stresni poremećaj) - To je poseban kompleks psiholoških problema ili bolnih odstupanja u ponašanju koje diktira stresna situacija. PTSP su sinonim za PTSS (sindrom posttraumatskog stresa), "čečenski sindrom", "vijetnamski sindrom", "afganistanski sindrom". Ovo stanje nastaje nakon jedne traumatske ili višestruke ponavljajuće situacije, kao što su tjelesne ozljede, sudjelovanje u neprijateljstvima, seksualno nasilje, prijetnja smrću.

Značajke PTSP-a sastoje se u manifestacijama više od mjesec dana od karakterističnih simptoma: nehotične uspomene, visoka razina anksioznosti, izbjegavanje ili gubitak traumatskih događaja iz sjećanja. Prema statistikama, većina ljudi ne razvija PTSP nakon traumatskih situacija.

PTSP je najčešći psihološki poremećaj u svijetu. Statistike tvrde da do 8% svih stanovnika planete u ovom životu bar jednom preživljava to stanje. Žene su sklonije ovom poremećaju 2 puta češće od muškaraca zbog reaktivnosti i fiziološke nestabilnosti u stresnoj situaciji.

Uzroci PTSP-a

Ovo stanje uzrokovano je sljedećim traumatskim posljedicama: prirodne katastrofe, teroristički akti, vojne akcije, koje uključuju nasilje, uzimanje talaca, mučenje, kao i ozbiljnu dugotrajnu bolest ili smrt voljenih.

U mnogim slučajevima, ako je psihološka trauma ozbiljna, ona se izražava u iskustvima bespomoćnosti, intenzivnog straha i ekstremnog užasa. Traumatskim događajima uključuju službu u snagama sigurnosti, nasilje u obitelji, gdje pojedinci svjedoče teškim zločinima.

Posttraumatski stresni poremećaji kod ljudi nastaju zbog posttraumatskog stresa. Osobitosti PTSP-a izražene su u činjenici da se pojedinac, nakon što se uspio prilagoditi različitim životnim okolnostima, interno promijenio. Promjene koje se događaju s njim pomažu preživjeti, u kojim uvjetima ne bi pao.

Stupanj razvoja patološkog sindroma ovisi o razini sudjelovanja pojedinca u stresnoj situaciji. Također, razvoj PTSP-a može utjecati na društvene i životne uvjete u kojima je pojedinac nakon traume. Rizik od poremećaja je uvelike smanjen kada postoje ljudi koji su doživjeli sličnu situaciju. Često je PTSP osjetljiv na pojedince sa slabim mentalnim zdravljem, kao i na povećanu reaktivnost na okolne podražaje.

Osim toga, postoje i druge pojedinačne značajke koje potiču pojavu poremećaja:

- nasljedni čimbenici (duševna bolest, samoubojstvo bliskih srodnika, alkoholizam, ovisnost o drogama);

- psihološka trauma djece;

- živčane, popratne mentalne patologije, bolesti endokrinog sustava;

- teška ekonomska i politička situacija u zemlji;

- usamljenost.

Jedan od najčešćih uzroka PTSP-a je sudjelovanje u neprijateljstvima. Vojna situacija razvija u ljudima neutralnost mentalnog stava prema teškim situacijama, ali te okolnosti, koje ostaju u sjećanju i nastaju u miru, izazivaju snažan traumatski učinak. Za većinu sudionika u neprijateljstvima karakteriziraju povrede unutarnje ravnoteže.

Koji su neki znakovi PTSP-a? Kriteriji za PTSP su događaji koji nadilaze normalno ljudsko iskustvo. Na primjer, ratni užasi utječu na njihov intenzitet kao i na njihovu čestu ponovljivost, što ne potiče osobu da se oporavi.

Druga strana PTSP-a utječe na unutarnji svijet pojedinca i povezana je s njegovom reakcijom na doživljene događaje. Svi ljudi reagiraju drugačije. Tragična nesreća može uzrokovati trajnu ozljedu jedne osobe, dok druga ne utječe na njega.

Ako je ozljeda relativno beznačajna, povećana tjeskoba i drugi znakovi će nestati u roku od nekoliko sati, dana, tjedana. Ako je ozljeda jaka ili se traumatizirajući događaji psihe ponavljaju mnogo puta, tada bolna reakcija traje mnogo godina. Na primjer, za borbene veterane, eksplozija ili brujanje helikoptera s niskim letom može uzrokovati akutnu stresnu situaciju. U isto vrijeme, pojedinac nastoji osjetiti, misliti, djelovati tako da izbjegne neugodna sjećanja. Ljudska psiha u PTSP-u proizvodi poseban mehanizam za zaštitu od bolnih iskustava. Na primjer, pojedinac koji je doživio tragičnu smrt voljene osobe podsvjesno će nastaviti izbjegavati blisku emocionalnu vezu s nekim, ili ako osoba vjeruje da je u ključnom trenutku pokazao neodgovornost, onda u budućnosti neće preuzeti odgovornost za nešto.

"Refleksi borbe" ne izgledaju kao uobičajena pojava za osobu sve dok ne dođe u mirnodopske trenutke i ne stvara čudan dojam na ljude.

Pomoć sudionicima PTSP-a u tragičnim događajima uključuje stvaranje atmosfere kako bi ljudi mogli ponovno razmisliti o svemu što im se dogodi, analizirati senzacije i interno prihvatiti, kao i prihvatiti iskustvo. To je potrebno kako bi se i dalje živjeti dalje i ne zaglaviti na njihovim iskustvima. Vrlo je važno za ljude koji su preživjeli vojne događaje, nasilje, tako da ih ljubav, sklad i razumijevanje okružuju kod kuće, ali to često nije slučaj, a kod kuće se ljudi suočavaju s nesporazumima, nedostatkom osjećaja sigurnosti i emocionalnog kontakta. Često su ljudi prisiljeni suzbiti emocije u sebi, ne dopuštajući im da izađu van, riskirajući gubitak samokontrole. U tim situacijama nervozni mentalni stres ne pronalazi izlaz. Kada pojedinac dugo nije bio u stanju ublažiti unutarnju napetost, sam um i tijelo pronalaze način kako se slagati s tim stanjem.

Simptomi PTSP-a

Tijek PTSP-a izražava se u ponavljajućoj i intruzivnoj reprodukciji u umovima psihotraumatskih događaja. Često je stres koji doživljava pacijent izražen u izrazito intenzivnim iskustvima, uzrokujući suicidalne misli da zaustave napad. Tu su i karakteristične noćne more ponavljajućih snova i nenamjernih sjećanja.

Obilježja PTSP-a izražena su u pojačanom izbjegavanju osjećaja, misli, razgovora povezanih s traumatskim događajima, kao i akcija, ljudi i mjesta koja potiču ta sjećanja.

Simptomi PTSP-a uključuju psihogenu amneziju koja se očituje u nemogućnosti detaljnog reproduciranja traumatskog događaja. Ljudi imaju stalnu budnost, kao i stalno stanje čekanja na prijetnju. To je stanje često komplicirano bolestima i somatskim poremećajima endokrinog, kardiovaskularnog, živčanog i probavnog sustava.

"Okidač" za PTSP je događaj koji uzrokuje napadaj kod pacijenta. Često je “okidač” samo dio traumatskog iskustva, na primjer, buka automobila, plakanje djeteta, slika, na visini, tekst, televizijski prijenos i tako dalje.

Pacijenti s PTSP-om obično izbjegavaju susrete s čimbenicima koji potiču ovaj poremećaj. Oni to rade podsvjesno ili svjesno, pokušavajući izbjeći novi napad.

PTSP se dijagnosticira sa sljedećim simptomima:

- pogoršanje psihopatskih represivnih praksi koje ozbiljno ugrožavaju mentalne traume;

- želja da se izbjegne situacija koja podsjeća na iskusnu traumu;

- gubitak traumatskih situacija iz sjećanja (amnestičke pojave);

- značajna razina generalizirane anksioznosti tijekom 3. - 18. tjedna nakon traumatskog incidenta;

- manifestacija pogoršanja napada nakon sastanka s čimbenicima koji potiču razvoj ovog poremećaja - izaziva anksioznost. Okidači su često slušni i vizualni podražaji - pucanj, škripa kočnica, miris neke tvari, plakanje, zujanje motora i tako dalje;

- tupost emocija (osoba djelomično gubi sposobnost emocionalnih manifestacija - prijateljstvo, ljubav, nedostaje kreativnost, spontanost, razigranost);

- agresivnost (želja za rješavanjem svojih problema putem verbalne, fizičke, mentalne agresije);

- oslabljeno pamćenje i koncentracija kada se pojavi faktor stresa;

- depresija s popratnim osjećajem apatije, negativnim stavom prema životu i živčanom iscrpljenošću;

- opća anksioznost (zabrinutost, tjeskoba, strah od progona, strah, kompleks krivnje, nedostatak samopouzdanja);

- napadi bijesa (eksplozije poput vulkanske erupcije, često inherentne pod utjecajem alkohola i droga);

- zlouporaba droga i opojnih tvari;

- nepozvana sjećanja koja se pojavljuju u ružnim, jezivim scenama povezanim s traumatskim događajima psihe. Neželjene uspomene pojavljuju se i tijekom budnosti iu snu. Nayavu se pojavljuju u situacijama u kojima okolina podsjeća na ono što se dogodilo tijekom traumatske situacije. Od običnih sjećanja se odlikuju osjećajem straha i tjeskobe. Dolazi u snu, nepozvana sjećanja, pripisana noćnim morama. Pojedinac se budi "slomljen", mokar od znoja, s napetim mišićima;

- halucinacijska iskustva za koja je ponašanje osobeno, kao da osoba ponovno doživljava traumatski događaj;

- nesanica (isprekidani san, poteškoće pri spavanju);

- misli o samoubojstvu zbog očaja, nedostatka snage za život;

- osjećaj krivnje zbog činjenice da je preživio u iskušenju, a drugi nisu.

Liječenje PTSP-a

Terapija ovog stanja je složena, na početku bolesti je medicinska, a zatim psihoterapijska pomoć.

U liječenju PTSP-a koriste se sve skupine psihotropnih lijekova: hipnotici, sredstva za smirenje, antipsihotici, antidepresivi, u nekim slučajevima - psihostimulansi i antikonvulzivi.

Antidepresivi grupe SSRI su najučinkovitiji u liječenju, kao i sredstva za smirenje i lijekovi koji djeluju na MTreceptore.

Djelotvoran u liječenju metoda u kojima se pacijent na početku napada usredotočuje na zbunjujuća živa sjećanja, koja tijekom vremena doprinosi stvaranju navike automatskog prebacivanja na pozitivne ili neutralne emocije, zaobilazeći traumatsko iskustvo kada se pojavi okidač. Psihoterapijska metoda u liječenju PTSP-a je metoda desenzibilizacije, kao i obrada pokretima očiju.

Pacijentima s teškim simptomima propisana je psihodelična psihoterapija koja koristi serotonergičku psihodeliku i psihostimulanse skupine feniletilamina.

Psihološka pomoć u PTSP-u usmjerena je na podučavanje pacijenata da prihvate stvarnost svog života i stvore nove kognitivne modele životnih aktivnosti.

Korekcija PTSP-a izražava se u ostvarenju istinskog mentalnog i fizičkog zdravlja, koje nije u skladu s nečijim standardima i normama, nego u postizanju dogovora sa samim sobom. Da biste to učinili, na putu do istinskog oporavka, nije toliko važno ponašati se, kao što je uobičajeno u društvu, ali morate biti iznimno iskreni prema sebi, procjenjujući ono što se trenutno događa u životu. Ako su životne okolnosti pod utjecajem: razmišljanja, uznemirujuća sjećanja, ponašanje, važno je iskreno prepoznati njihovo postojanje. Potpuno uklanjanje PTSP-a može se dobiti traženjem pomoći od stručnjaka (psihologa, psihoterapeuta).

Pogledajte videozapis: PTSP - Nisi sam! (Rujan 2019).