Psihologija i psihijatrija

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je poremećaj s više simptoma koji obuhvaća različite tjelesne sustave. Ovaj neuspjeh je autonomna disfunkcija odgovorna za dvije ključne operacije u tijelu: održavanje i održavanje stabilnosti unutarnjeg mikrookruženja tijela (krvni tlak, znojenje, tjelesna temperatura, učestalost miokardnih kontrakcija i disanja, metabolički procesi), te aktivacija funkcionalnih sustava prilagodbe na stalno promjenjive uvjete okoliša (stresori, fizički rad, vremenske promjene, klima).

razlozi

Često u ljudskom tijelu djelotvornost svih elemenata živčanog sustava je uznemirena, a rezultat je razvoj opisanog poremećaja, koji se primjećuje kod trećine svjetske populacije. Manifestacije dotičnog neuspjeha su odgovor organa na nepravilno i nedosljedno funkcioniranje dijelova autonomnog sustava.

Vegetativno-vaskularna distonija, što je to jednostavnim riječima? Pogrešno je smatrati opisano kršenje kao posebnu bolest. Umjesto toga, to je simptom povezan s disfunkcijom unutarnjih organa. Pojavljuje se zbog neispravnosti ganglion sustava.

Patogeneza ove bolesti je prilično heterogena. Češće se krše najmanji članovi društva. Danas, prema statistikama, ovo stanje je zabilježeno u 18% djece.

U nastavku su navedeni čimbenici koji uzrokuju razvoj vegetativno-vaskularne distonije. Kardinalni faktor je predispozicija nazvana "nasljeđivanje". Češće opisana disfunkcija prolazi kroz žensku liniju (drugim riječima, od roditelja do kćeri), a ne iz majke u sina, a nasljedstvo po uzoru na "pokretača klana" prilično je rijetka pojava. Slabost kapilara, miokard, često praćena organskim oštećenjem živčanog sustava, također se smatra čestim uzrokom bolesti.

Uzroci vegetativno-vaskularne distonije posljedica su mitohondrijskih bolesti (mitohondrijska disfunkcija, koja dovodi do sloma energetske funkcije na staničnoj razini), hormonalnih poremećaja uzrokovanih, na primjer, endokrinom neravnotežom, menopauza, ili prirodnim hormonalnim preraspodjelom u pubertetu, tijekom trudnoće.

Osobne osobine pojedinca također često utječu na mogućnost pojave ove bolesti. Na primjer, sumnjiva osoba sklona povećanoj anksioznosti često pati od opisane patologije od osoba s stabilnijom psihom. Kod ispitanika s takvim skupom psiho-emocionalnih obilježja povećava se rizik od dobivanja distonije tijekom stresa, mentalnog umora i živčane iscrpljenosti.

Sjedeće postojanje smatra se drugim uvjetom koji vodi do formiranja neravnoteže koja se razmatra. Pojedinci koji su od djetinjstva patili od tjelesne neaktivnosti predisponirani su za sve vrste bolesti zbog slabosti i nestabilnosti tijela do različitih utjecaja izvana. Infektivni proces koji se javlja u organu ga slabi, što povećava osjetljivost ovog organa na pojavu drugih oboljenja, uključujući opisanu bolest. Osim toga, infektivni žarišta mogu biti smješteni u segmentima vegetativnog sustava, dok uništavaju živčana vlakna, nepoštujuće neurone i pojedinačne čvorove. To je preduvjet za formiranje vegetativno-vaskularne distonije u djece.

Kršenje živčanih vlakana uslijed osteohondroze, počevši od cervikalnog segmenta, dovodi do defekta u živčanom reguliranju, posebice poremećaja funkcioniranja čvorova ganglijskog sustava, lokaliziranog u cervikalnom segmentu mozga i odgovornog za djelovanje miokarda i središnjih kapilara.

Vegetativno-vaskularna distonija, uz gore navedene nedostatke u funkcioniranju organa, može uzrokovati sljedeće bolesti: pankreatitis, aterosklerozu, alergije, peptički ulkus, profesionalne bolesti, ozljede lubanje ili kralježnice, živčanu degeneraciju, mentalne poremećaje, potres mozga.

Nije uvijek etiološki čimbenik ove bolesti prisutnost kršenja organske ili fiziološke prirode. Značajno povećava rizik nastanka promatranog stanja u osoba koje su stalno u nefunkcionalnom emocionalnom okruženju (sučeljavanje u obiteljskim odnosima, nezdrava mikroklima na poslu, stalni intenzivni emocionalni ili intelektualni stres, štetni radni uvjeti). Sve navedeno je izvrsno tlo za formiranje analiziranog stanja.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije

Mnogi subjekti danas poznaju koncept koji se razmatra. Često s raznim poremećajima, tu dijagnozu možete vidjeti u bolesnikovom medicinskom kartonu. No, u većini ljudi ne postoji istinsko razumijevanje vegetativno-vaskularne distonije.

U prvom koraku, morate shvatiti da ovaj poremećaj nije neovisna bolest. Opisana neravnoteža smatra se sekundarnom manifestacijom različitih poremećaja i defekata u normalnom funkcioniranju kapilarnog sustava, što neizbježno dovodi do nedostatka kisika u tkivima.

Vegetativno-vaskularna distonija naziva se i neuroznacna neuroza ili neurocirculacijska distonija. Smatra se da se bolest može pripisati nedostacima cerebralne cirkulacije. Njezini simptomi su posljedica stanja autonomnog sustava, koji je odgovoran za ravnotežu homeostaze, reguliranje tjelesne temperature, postojanost kiseline-baze, koncentraciju šećera, krvni tlak. Odgovoran za ove pokazatelje, autonomni sustav olakšava brz odgovor pojedinca na transformacije izvana i učinke podražaja. Upravo zbog prisutnosti funkcije reguliranja invarijantnosti unutarnjeg okruženja (kontrole nad vegetativnim reakcijama), ljudski subjekt se prilagođava vanjskim promjenama.

Simptomi vegetativno-vaskularne distonije u odraslih su često vrlo različiti i mogu imitirati druge teške poremećaje. Međutim, simptomi su češće prikazani ispod sindroma.

Kardialgijski sindrom predstavlja pojavu nelagode u regiji miokarda ili u retrosternalnom prostoru, peckanju i algiji. Opisane manifestacije nisu posljedica fizičkog naprezanja i često se javljaju u mirovanju.

Simptomatologija miokarda i kapilarnog sustava izražena je smetnjama miokardijalnog ritma (tahikardija ili usporavanje ritma), fluktuacije krvnog tlaka, neadekvatnim odgovorom perifernih kapilara (bljedilo dermisa, mramoriranje kože kože, hladnoća udova).

Sindrom poremećaji znojenja manifestiraju se povećanim znojenjem u dlanovima i stopalima.

Hiperventilacijski sindrom se izražava povećanjem učestalosti disanja, koje karakteriziraju poteškoće u disanju i osjećaj nedostatka zraka.

Disfunkcija probavnog sustava nalazi se u Algii, lokalizirana u donjim dijelovima trbuha, nadutosti, nestabilnoj stolici. Osim toga, postoji svibanj biti kršenje probave, koja se nalazi u gubitku apetita, mučnina, povraćanje.

Promijenjeni sindrom mokrenja manifestira se čestim mokrenjem, često bolnim, u odsutnosti upalnog procesa.

Kršenja termoregulacije izražavaju se stabilnim subfebrilnim stanjem u odsutnosti pogoršanja zdravlja, znakovima infektivnih procesa ili smanjenjem temperature na 35 ° C.

Gore opisani znaci vegetativno-vaskularne distonije mogu biti paroksizmalni ili trajno prisutni. Dugotrajna distonija bez adekvatnih terapijskih učinaka dovodi do sekundarne astenije, razvoja depresivnog raspoloženja, pojave fobija i ponderiranja prolaza vegetativno-vaskularne distonije u odraslih.

Gore navedeno ukazuje da je vrlo teško identificirati bilo koje specifične i različite manifestacije disfunkcije. Stoga se terapijske mjere i lijekovi za vegetativno-vaskularnu distoniju odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir sve manifestacije i povijest. I ne postoji jedan pravni lijek koji bi pobijedio opisanu povredu. Budući da je bolest koja se razmatra kompleks kompleksa uzrokovanih autonomnom disfunkcijom. Većina pojedinačnih manifestacija često potvrđuje prisutnost drugih patologija koje nisu izravno uzrokovane disfunkcijom ganglijskog sustava ili moždane aktivnosti. Međutim, u kombinaciji s pozadinom vaskularnih ili srčanih manifestacija, oni daju razlog dijagnosticirati takvo stanje kao simptome opisanog poremećaja.

Mogu se razlikovati sljedeći tipični simptomi vegetativno-vaskularne distonije: glavobolja, slabost, prekomjerno znojenje, vrtoglavica, napadi panike, pospanost, povećana tjeskoba, oštre emocionalne fluktuacije, opsesivna stanja, sumnjičavost, nesvjestica, rast miokardnih kontrakcija, padovi temperature.

Vrste vaskularne distonije

Kako bi se ispravno dijagnosticiralo stanje koje je opisao pacijent, te kako bi se odabrali lijekovi za liječenje, važno je imati informacije o razlikama između ovih stanja i popratnih simptoma.

U prvom koraku, vegetativno-vaskularna distonija se odlikuje težinom tijeka. Postoje tri stupnja protoka: blaga, umjerena i teška.

Ljudi koji tijekom vegetacije doživljavaju vegetativnu disfunkciju, gotovo ne osjećaju njezin utjecaj. Drugi i treći stupanj perkolacije može znatno otežati postojanje i smanjiti učinkovitost. Blaga faza je često gotovo asimptomatska, zbog čega većina ljudi nije svjesna da pate od vegetativno-vaskularne distonije. Obično je popraćena nestalnom i kratkotrajnom glavnom algijom i nekom razdražljivošću, manjim algijem u miokardiju, koji se javlja u valovima zbog emocionalnog uzbuđenja ili fizičkog prenaprezanja. Intervali između takvih manifestacija karakterizira trajanje. Egzacerbacije ili vaskularne krize javljaju se jednom godišnje ili manje, što praktički nema utjecaja na sposobnost rada i svakodnevne životne aktivnosti.

Prosječna jačina distonije karakterizirana je povećanjem broja manifestacija i ozbiljnosti simptoma. Razdoblja pogoršanja karakterizira trajanje (nekoliko mjeseci), remisija - kratkoročna. S takvim tečajem, krize su vrlo česte, što komplicira postojanje subjekata i utječe na sposobnost rada.

Najneugodniji oblik opisane patologije je težak stupanj, karakteriziran ustrajnošću simptoma, povećanjem učestalosti vegetativnih kriza i trajanjem egzacerbacija, što često dovodi do prolaznog gubitka učinkovitosti.

Klasifikacija poremećaja koji se analizira posljedica je simptomatologije, zbog čega je opisani poremećaj 4 tipa: hipertonični i hipotonični, mješoviti i srčani. Svaki tip karakterizira specifična simptomatologija, ovisno o tome koji je lijek za vegetativno-vaskularnu distoniju. Zbog toga je iznimno važna kompetentna dijagnostika. Pojedinosti o simptomima su opisane u nastavku.

Hipertenzivni tip dobio je ime zbog glavne manifestacije - povećanog pritiska. Važno je napomenuti da hipertenzija ovdje nije etiološki čimbenik koji je uzrokovao vegetativni poremećaj, nego njegova posljedica. Temelj za nastanak ove vrste disfunkcije su poremećaji uzrokovani kršenjem trofizma organa, zbog disfunkcije kapilarnog sustava. To dovodi do kompleksa simptoma, koji uključuju aritmijske poremećaje, povećanje krvnog tlaka bez očiglednog razloga i njegovo spontano opadanje do granica norme, napadi migrene praćeni jakim alergijama i fotofobijom, otežano disanje, povećana anksioznost, pretjerano znojenje, povišena temperatura, poremećeni san, drhtanje udova, gubitak apetita. Često pritisak nakon kratkog odmora ili spavanja dosegne normalnu razinu.

Hipotenzivna distonija razvija se uz prevladavanje aktivnosti parasimpatičke podjele ganglijskog sustava. Osnova njezinih simptoma su procesi inhibicije. Plovila se šire, a time i ton pada. Rezultat je pad sistoličkog tlaka. Tip razmatrane vegetativno-vaskularne distonije karakterizira naglo snižavanje "gornjeg" tlaka. Kao rezultat toga, osoba osjeća stalan umor, radna sposobnost je značajno smanjena. Promatraju se slabost mišića i pospanost. Često, u pozadini opisanog stanja, apetit se smanjuje, a "gladna" algija u glavi se povećava, a osjetljivost na nesvjesticu se povećava.

Autonomnu disfunkciju srca karakteriziraju "signali" iz miokarda: srčani algi u središnjem dijelu prsnog koša, koji prolaze u subklavijalno ili subskapularno područje, prekidaju otkucaje srca, povećavaju ili inhibiraju srčani ritam. U opisanom stanju pacijenti osjećaju nedostatak zraka i napetost u području prsnog koša. Tu su i vrlo jake alergije, slične angini, praćene inherentnim simptomima te bolesti, ali patološke promjene miokarda koje ne predstavljaju prijetnju u slučaju vegetativno-vaskularne distonije.

Razmatrane varijacije vegetativnog poremećaja rijetko se opažaju bez primjene drugih vrsta simptoma. Češće se javljaju manifestacije, na primjer hipotenzivna distonija i srčana ili kombinacija drugih vrsta simptoma.

Često se manifestacije hipertenzivnog tipa zamjenjuju hipotenzivnim simptomima ili obrnuto. Četvrti tip, nazvan mješovitim, pojavio se upravo zbog visoke učestalosti kombiniranja manifestacija različitih varijacija opisanog stanja.

dijagnostika

Zbog raznolikosti simptoma, dijagnoza često uzrokuje poteškoće i prisiljava liječnika da isključi razne bolesti koje prate slični simptomi. Budući da je distonija multikompleksni poremećaj, tada je prije liječenja vegetativno-vaskularne distonije potrebno temeljito dijagnostičko ispitivanje, budući da je ta bolest obilježena različitim manifestacijama, često indikativnim za druge patologije.

Dijagnostičke mjere moraju započeti s poviješću. Često se tijekom prikupljanja anamneze opaža generički čimbenik u rođenju autonomne disfunkcije i psihosomatskih poremećaja. Uz to, bolest često prati ishemija miokarda, čir na želucu, hipertireoza, bronhijalna astma, hipertenzija, šećerna bolest, neurodermitis.

Kod djece koja pate od vegetativnog poremećaja često postoji povijest poteškoća u procesu nošenja, displazija vezivnog tkiva, prisutnost rekurentnih fokalnih infektivnih procesa akutnog ili kroničnog tijeka. Stanje autonomnog sustava procjenjuje se vegetativnim pokazateljima, a to je osiguranje zdravlja, tonusa, reaktivnosti. Da bi se utvrdilo stanje tona, koristi se elektrokardiografija, uzimaju se u obzir individualne tegobe i rezultati kardiointervalografije (procjena srčanog ritma).

Ispitivanje aktivnosti i reaktivnosti provodi se provođenjem farmakološkog testa (koji se provodi s lijekovima koji djeluju na arterije i funkcionalnost miokarda) ili klinorostatskim (određuje se odgovor na prijenos tijela iz vodoravnog položaja u okomiti položaj i održavanje tog položaja). Dobivene informacije pridonose procjeni vegetativnog odgovora.

Dijagnoza vaskularne distonije često koristi sljedeće metode:

- Ehoencefalografija (ultrazvučna ehografija);

- elektroencefalogram (grafička slika bioelektrične aktivnosti mozga);

- reovazografija (proučavanje cirkulacije krvi u ekstremitetima), reoencefalogram (proučavanje moždanih kapilara).

Ove metode pridonose dobivanju cjelovite slike funkcioniranja središnjeg živčanog sustava i stanja pacijenta, identifikacije intrakranijalne hipertenzije i promjena u kapilarama. Osim navedenog, pacijentu su također potrebne konzultacije nekih uskih stručnjaka, na primjer, okulista, endokrinologa, Laure, neuropatologa, a ponekad i psihijatra.

Budući da vegetativno-vaskularna disfunkcija nije bolest nozološke raznolikosti, već je isključivo kvar endokrinih žlijezda, pojedinih organa, dijagnoza ovog poremećaja prvenstveno proučava etiološki faktor, koji se također mora uzeti u obzir pri propisivanju ciljane terapije.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

U slučaju opisane povrede, terapijske mjere trebaju biti složene, dugoročne, uzeti u obzir osobitosti poremećaja, etiološki faktor i individualne specifičnosti osobe. U tijeku ovog kršenja terapijske mjere će biti dugo.

Dakle, kako liječiti vegetativno-vaskularnu distoniju? U pravilu, terapijske mjere uključuju uporabu shema koje nisu lijekovi, a koje se mogu nadopuniti sedativima.

Terapijske intervencije bez droge uključuju:

- maksimalno moguće isključivanje uvjeta koji izazivaju pojavu simptoma opisane disfunkcije;

- razmjerni omjer bdjenja i sna, poštivanje dnevne rutine, uključujući i vrijeme za osam sati (barem) noćnog sna;

- odgovarajuća tjelesna aktivnost (jutarnje vježbe, plivanje, ples);

- postupci popuštanja;

- masiranje područja vrata i glave, masaža leđa;

- pridržavanje zdrave prehrane (uporaba obogaćene hrane, zamjena dijela životinjskog podrijetla biljnim mastima, isključivanje marinada, krastavaca, pića koja sadrže kofein);

- psihoterapijska korekcija koja se usredotočuje na normalizaciju odnosa pacijenta prema okolnostima i eliminaciju psihološke napetosti;

- fitoterapijski lijekovi;

- procedure aromaterapije.

Kod dijagnosticiranja liječenja vegetativno-vaskularne distonije, lijekove propisuje isključivo liječnik. Terapijski učinak usmjeren je na vraćanje ravnoteže u funkcioniranju ganglijskog sustava. Liječenje u odraslih je uglavnom simptomatsko. Izbor farmakopeje znači zbog osobitosti države. Obično se provodi imenovanje anksiolitika, koji eliminiraju anksioznost, strahove i psihotropne lijekove, s ciljem ublažavanja depresije. Osim ovih kategorija lijekova, koriste se i lijekovi koji smanjuju ili povećavaju tlak. Potrebni su vitaminski pripravci skupine B i beta-blokatori.

Za vensku insuficijenciju koriste se flebotonike (Detralex). Kako bi se uklonile glavobolje, koriste se analgetici, na primjer Spasmalgon, kako bi se smanjili pokazatelji krvnog tlaka, propisali su Papazol i Captopril. Za normalizaciju funkcioniranja kapilara mozga može se koristiti glicin, kako bi se poboljšao metabolički proces u miokardu imenovanjem riboksina.

Također se preporuča opća terapija jačanja, odnosno korištenje vitaminskih kompleksa, imenovanje mineralnih proizvoda koji sadrže cink, selen i magnezij. Osim ovih lijekova preporučuje se korištenje sredstava koja proširuju kapilare (Cavinton), normalizira spavanje (Imovan) i blokatore proizvodnje adrenalina (Obsidan).

Također, u terapijskoj strategiji potrebno je uključiti vodene postupke (primjerice, crnogorične ili terpentinske kupke), akupunkturu, darsonvalizaciju, elektroleziju, elektroforezu (izbor lijeka određen je pojedinačnim simptomima).

Da bi terapijske mjere imale željeni učinak, prije svega, osoba bi trebala promijeniti svoju dnevnu rutinu. Budući da je adekvatno funkcioniranje ganglijskog sustava izravno povezano s ispravnom ravnotežom budnosti, rada i sna.

prevencija

Osobe koje pate od poremećaja koji se analiziraju moraju razumjeti važnost preventivnih mjera, čija provedba neće biti suvišna čak i za zdrave osobe. Valja naglasiti da poremećaj o kojemu je riječ ne može dovesti do prerane smrti, jer je to samo manifestacija autonomnih disfunkcija.

Prevencija vegetativno-vaskularne distonije u odraslih i djece trebala bi uključivati ​​komponente kao što su uravnotežena prehrana i uravnotežena vježba, sposobnost eliminiranja stresa (fizičke i psihološke) i vodenih postupaka. Osim toga, odgovarajuća organizacija dnevne rutine rada i odmora, kao i dodjela adekvatnog vremena za potpuni san.

Prvo mjesto među preventivnim mjerama zauzima fizička rehabilitacija, što uključuje i sportske vježbe. Danas je među metodama fizičke rehabilitacije najoptimalnija joga. Njegova prednost leži u dostupnosti svakog, jer vježbe ne zahtijevaju posebnu fizičku obuku.

Na drugom mjestu je razumna prehrana i održavanje prehrane. Prije svega, prehrana pojedinca koji boluje od te bolesti mora biti ukusna i uravnotežena. Sve namirnice koje se koriste za prehranu trebaju biti obogaćene mineralima i vitaminima, jer upravo ti elementi mogu obnoviti povezanost između autonomnih sustava, podržati miokard i doprinijeti pravilnom funkcioniranju kapilara.

U prvom redu, prehrana pacijenta mora biti pravilno organizirana. Prednost treba dati prirodnim proizvodima. Dijeta treba sadržavati rajčice, kopar, grah i kiselu kiselinu. Životinjske masti se preporučuju zamijeniti biljnim uljima. Preporučuje se smanjenje količine konzumacije soli, proizvoda od brašna i šećera, te potpuno uklanjanje alkohola koji sadrže tekućine.

Treće mjesto zauzimaju vodene procedure, među kojima se najučinkovitiji smatra kontrastni tuš. Ovaj postupak ne može spasiti osobu od ovog poremećaja, ali kao preventivnu mjeru je nezamjenjiv. Djelovanje kontrastne duše ima za cilj uklanjanje umora, ublažavanje napetosti, povećanje tonusa kapilara, sprečavanje prehlada. Postoji nekoliko pravila za korištenje opisanog postupka.

Prije svega, u početnim fazama upoznavanja s ovim postupkom ne bi trebalo provoditi preveliku temperaturu. Temperatura vode mora se razlikovati najviše za 18-20 ° C. Osim toga, hladna voda ne smije pasti ispod praga od 18 ° C, a topla voda ne smije prelaziti 40 ° S. Postupno se temperatura može povećati. Tijekom postupka osoba ne bi trebala osjećati nelagodu. Neophodno je započeti proces i dovršiti ga hladnom vodom, preliti ga na početku stopala, zatim koljena, postupno pomičući tuš gore, dosežući rameni pojas, morate se prebaciti na vruću vodu i spuštati obrnutim redoslijedom. Preporuča se započeti s 5 izmjena, postupno povećavajući na 11.

Primjena navedenih preventivnih postupaka osigurava brzo uklanjanje opisanih neugodnih simptoma.

Pogledajte videozapis: Вегетативная дисфункция. синдром. расстройство дистония. лечение криз приступ сбой (Studeni 2019).

Загрузка...