Anoreksija je prilično čest mentalni poremećaj, kojeg karakterizira odbacivanje unosa hrane i značajno smanjenje težine. Ovaj poremećaj je češći u djevojčica koje namjerno uzrokuju ovaj uvjet za gubitak težine ili kako bi spriječili višak težine. Uzroci bolesti uključuju iskrivljenu percepciju osobne, fizičke forme i ništa nepotvrđenu zabrinutost zbog dobivanja na težini. Ukupna prevalencija bolesti je sljedeća: 80% bolesnika s anoreksijom su djevojčice od 12 do 24 godine, 20% muškarci i žene zrele dobi.

Anoreksija i njezina povijest protežu se od antičke Grčke. Doslovni prijevod znači odsutnost poriva za jelom. Mladi su često, da bi dostigli mjerilo na slici, išli na dijetu. Dijeta je dala željeni rezultat, a tijekom vremena došlo je do anoreksije - iscrpljenosti.

Ova bolest je prilično podmukao, ne želeći pustiti osobu iz svojih kandži. Zahtjev društva za mršavim tijelima također je izazvao anoreksiju kod muškaraca. Iznuđivati ​​se više nije bilo tako teško. Internet je pun smrtonosnih dijeta.

Žrtve anoreksije rastrgane su između reanimacije i psihijatrijske bolnice. Njihov život je lišen svih boja, a bolna percepcija sebe masti, polako ubija, pretvara ljude u kožu i kosti.

Uzroci bolesti

Uzroci bolesti uključuju biološke, socijalne, psihološke aspekte. Biološka se shvaća kao genetska predispozicija, unutarnji sukobi i utjecaj obitelji smatraju se psihološkim, a utjecaj okoline shvaća kao društvena: oponašanje, očekivanja društva.

Anoreksija se prvi put javlja u adolescenciji. Čimbenici rizika su genetski, biološki, obiteljski, osobni, kulturni, dobni, antropološki.

Genetski čimbenici su veze gena povezanih s neurokemijskim, specifičnim čimbenicima ponašanja u prehrani, a jedan od izazivih gena je HTRA 5-HT2A serotoninskog receptora. Drugi neurotrofni, genski faktor mozga (BDNF) također je uključen u pojavu anoreksije. Često je genetska ranjivost povezana s određenom vrstom osobnosti koja je povezana s mentalnim poremećajem ili s disfunkcijama neurotransmiterskih sustava. Stoga se genetska predispozicija može manifestirati pod nepovoljnim uvjetima, koji uključuju nepravilnu prehranu ili emocionalni stres.

Biološki čimbenici uključuju prekomjernu tjelesnu težinu i početak prve prve menstruacije. Uz to, uzrok poremećaja može biti i disfunkcija neurotransmitera koji reguliraju ponašanje u prehrani, kao što je dopamin, serotonin, norepinefrin. Istraživanja su jasno pokazala disfunkciju ova tri posrednika u bolesnika s poremećajima u prehrani. Biološki čimbenici uključuju nedostatke hrane. Na primjer, nedostatak cinka izaziva iscrpljenost, ali nije glavni uzrok bolesti.

Obiteljski čimbenici uključuju pojavu poremećaja prehrane kod osoba koje imaju bliske ili srodne odnose s anoreksijom, pretilošću ili bulimijom. Obiteljski čimbenici uključuju člana obitelji, kao i rođaka koji pati od uporabe droga, depresije, zlouporabe alkohola.

Osobni faktor rizika je psihološki čimbenik rizika, kao i sklonost opsesivnom tipu osobnosti. Osjećaj inferiornosti, nisko samopoštovanje, neizvjesnost i nedostatak usklađenosti sa zahtjevima su čimbenici rizika za razvoj bolesti.

Kulturni čimbenici uključuju život u industrijaliziranoj zemlji, gdje se naglasak stavlja na sklad, kao glavni znak ženske ljepote. Stresni događaji (smrt voljene osobe, fizičko ili seksualno zlostavljanje) mogu doprinijeti razvoju ponašanja u prehrani.

Faktor povezan s starošću domaće psihologije pripisuje se glavnom stanju koje određuje sklonost bolesti. Rizična skupina uključuje adolescenciju i adolescenciju.

Antropološki čimbenici povezani su s aktivnostima pretraživanja osobe, a glavna motivacija je aktivna borba protiv prepreka. Djevojčice se često bore s vlastitim apetitom i svima koji ih prisiljavaju da normalno jedu. Anoreksija djeluje kao aktivni proces u svakodnevnom suočavanju, nekoj vrsti ponašanja u traženju ili borbi. Očajna, stalna borba vraća pacijentovo samopoštovanje. Svaka neotkrivena kosa stoji pobjeda, pa je vrijednija od teže pobijeđene u borbi.

Simptomi anoreksije

Znakovi anoreksije uključuju: osjećaj pacijentove vlastite punoće, poricanje problema anoreksije, drobljenje hrane u nekoliko obroka, stojeće obroke, poremećaje spavanja, strah od debljine, depresija, manifestacija ljutnje, osjetljivosti, entuzijazma za dijete i kuhanje, prikupljanje recepata, manifestacija kulinarskih vještina obroci, promjene u obiteljskom i društvenom životu, odbijanje sudjelovanja u zajedničkim obrocima, duge posjete kupaonici, fanatični sportovi.

Simptomi anoreksije uključuju smanjenu aktivnost, tugu, razdražljivost, naizmjenično s periodičnom euforijom.

Znakovi bolesti manifestiraju se u socijalnim strahovima i stoga se potvrđuju nemogućnošću dijeljenja s drugima o njihovom odnosu prema hrani.

Fizički poremećaji uključuju probleme s menstrualnim ciklusom, srčanu aritmiju, grčeve mišića, postojanu slabost, algomenoreju. Pacijentovo samopoštovanje ovisi o težini pacijenta, a procjena težine javlja se pristrano. Gubitak težine doživljava se kao postignuće, a skup kao nedostatak samokontrole. Taj se stav održava do posljednjeg stadija. Opasnost za zdravlje je samo-dodjela i hormonalni lijekovi. Ti se slučajevi ne mogu liječiti.

Faza bolesti

Postoje tri faze anoreksije: dysmorphic, anorectic, cachectic.

Dismorfnu fazu karakterizira prevlast misli o inferiornosti i inferiornosti, zbog prividne cjelovitosti. Karakterizira prisutnost stalno depresivno raspoloženje, tjeskoba, kao i dugotrajan boravak u blizini zrcala. Pojavljuju se prvi pokušaji da se ograničimo u hrani, nastavlja se želja da se dijeta dohvati.

Anorectic faza se pojavljuje nakon upornog gladovanja. Gubitak težine nastaje za 20-30% ukupne težine. Za pacijenta karakterizira euforija, zatezanje dijete za još veći gubitak težine. Pacijent uporno uvjerava sebe i druge u nedostatku apetita i nastavlja iscrpljivati ​​još više fizičkim naporom. Iskrivljena percepcija tijela daje pacijentu podcijenjeni stupanj gubitka težine. Volumen tekućine koji cirkulira u tijelu pacijenta stalno se smanjuje, što izaziva hipotenziju, kao i bradikardiju. Ovo stanje popraćeno je suhom kožom, hladnoćom i alopecijom. Glavne kliničke značajke uključuju prestanak menstruacije u žena, spermatogenezu kod muškaraca i kod oba spola, smanjenje seksualne želje. Karakteristično je i oštećenje nadbubrežne funkcije i prirodni gubitak apetita.

Kehektički stadij obilježava ireverzibilna distrofija unutarnjih organa, koja se javlja otprilike 1,5-2 godine. U ovoj fazi težina je smanjena na 50% od izvornika. U tijelu se javlja edem bez proteina, razina kalija se naglo smanjuje, a ravnoteža elektrolita je poremećena. Često je ova faza nepovratna. Takve distrofične promjene mogu dovesti do nepovratne inhibicije svih funkcija, kao i smrti.

Kako dobiti anoreksiju zanimaju mnoge mlade djevojke koje ne razumiju ozbiljnost bolesti i njene posljedice.

Bolesnici s anoreksijom imaju sljedeće posljedice: srčanu aritmiju, vrtoglavicu, napade nesvjestice, osjećaj hladnoće, usporeni puls, gubitak kose, suhoću i blijedilo kože; na licu, natrag izgled male kose; poremećena je struktura noktiju, konvulzivni bolovi u želucu, konstipacija, mučnina, dispepsija, bolesti endokrinog sustava, metaboličko usporavanje, nemogućnost dobivanja djece, amenoreja, osteoporoza, prijelomi kralješaka, kosti, smanjenje mase mozga.

Lako je dobiti anoreksiju, ali kako se riješiti mentalnih posljedica - to je pitanje? Mentalne posljedice uključuju nemogućnost koncentracije, suicidalne sklonosti, depresiju, opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Anoreksija u djece

Odbijanje hrane u djece problem je za mame. Uglavnom je to tipično za ranu i predškolsku dob, u odsutnosti određene bolesti.

Bolest u djece izražava se potpunim odbacivanjem hrane ili blagim smanjenjem apetita za ponudom hrane bebi.

Anoreksija u djece često je primarne prirode i uzrokovana je neurotičnim poremećajima. Stresni učinak koji uzrokuje anoreksiju kod djece je nepravilno odgoj djeteta, nedostatak pažnje na njega, kao i prekomjerna njega. Također, na bebin apetit negativno utječe nepravilnost u hrani i unos prekomjerne količine slatkiša.

Bolest kod djece samo će se pogoršati ako se cijela obitelj okupi u vrijeme hranjenja djeteta i koristi sve metode ohrabrenja kako bi unos hrane prošao sigurno. Privremeni učinak toga dolazi, ali se njeguje djetetova odbojnost prema hrani. Beba, predložena količina hrane jede s velikim poteškoćama, guta teško i obrok završava mučninom, povraćanjem, tjeskobom. Roditelji često pribjegavaju trikovima kako bi nahranili dijete.

Vanjski znakovi anoreksije kod djece vrlo su slični: u početku dijete jede svoju omiljenu hranu, dok odbija uobičajene jela, jede polako, teško gutajući, želeći brzo završiti neugodan postupak. Raspoloženje djeteta je tužno, tvrdoglavo. Tako se postupno stvara negativni refleks uzimanjem hrane, u kojoj spomenuti znak izaziva mučninu, kao i poriv za povraćanjem. Ovo stanje se odgađa tjednima, kao i mjeseci, dok dijete može izgubiti težinu.

Utvrđeno je da se ovaj poremećaj kod djece često javlja u bogatim obiteljima s više od jednog djeteta. Većina slučajeva anoreksije nastaje zbog krivnje samih roditelja. Preduvjeti nastaju iz prve godine života tijekom prijelaza na umjetno hranjenje.

Liječenje anoreksije u djece uključuje isključivanje prisilnog hranjenja, kao i različite manevre, tako da se više jede. Ako imate tjeskobu u djetetu uoči hranjenja, ne smijete ga vući za stol. Važno je da unosite hranu strogo odjednom, kao i na određenom mjestu. Ne možete hraniti dijete u drugim satima. Potrebno je spriječiti nasilje, kao i razne metode odvlačenja pažnje i uvjeravanja. Liječenje lijekom indicirano je za očite sekundarne neurotske poremećaje ili za psihomotornu retardaciju.

Mnoga djeca u pubertetskom razdoblju imaju komplekse, sumnje, neuspješne pokušaje samo-afirmacije. U početku, tinejdžerska anoreksija proizlazi iz jednostavne želje za promjenom na bolje. Za tinejdžera je važno voljeti suprotnog spola, roditelje i samo okoliš.

Bolest kod adolescenata često je potaknuta medijima koji promiču standarde lijepog tijela. Na prve znakove adolescentne anoreksije, trebali biste odmah potražiti pomoć liječnika.

Anoreksija kod muškaraca

Nedavno se govori o muškoj anoreksiji. Muškarci su uglavnom određeni kategorički i često ne prepoznaju svoje probleme. Njihova opsjednutost svojim oblicima poprima manijakalni karakter. Oni češće vježbaju kako bi ostvarili svoje ciljeve; kontroliraju količinu unesenih kalorija, odbijaju svjesno jesti, organiziraju gladne dane i stalno se vagaju. Starost muškaraca također je mlađa. Medicinsko osoblje oglašava alarm zbog značajnog smanjenja mišićnih mišića učenika.

Anoreksija kod muškaraca obilježena je dodatkom shizofrenije, psihoze i neuroze. Iscrpljujući sportovi također mogu dovesti do strašne iscrpljenosti. Modelski posao također je dodirnuo mušku anoreksiju. U liječenju je važno vratiti pozitivan stav prema hrani i njenim oblicima. Ako imate poteškoća u samoliječenju, obratite se stručnjacima.

Bulimija i anoreksija - ovi su uvjeti povezani s nervnim slomom. Pacijentima se čini da su puno jeli tijekom obroka. Svaki čin oslobađanja želuca popraćen je osjećajem krivnje, što pridonosi razvoju psihosomatskih poremećaja. Rodbina treba biti pažljiva prema pacijentima, pokazati toleranciju i pomoći u rješavanju psiholoških problema.

Bulimija i anoreksija - ova dva uvjeta su uzrokovana željom da se težina održi pod stalnom kontrolom. Pacijent umjetno izaziva povraćanje nakon svakog obroka improviziranim sredstvima. Želja za uklanjanjem punog želuca pojavljuje se kod anoreksičnih pacijenata odmah nakon obroka.

Dijagnoza bolesti

Bolest se dijagnosticira sa sljedećim simptomima:

- tjelesna težina zadržava se ispod očekivane razine od 15%;

- Pacijent svjesno uzrokuje gubitak težine, anoreksici se ograničavaju na jelo, jer mu se čini da je pun;

- pacijent izaziva povraćanje u sebi i tako oslobađa želudac, uzima značajnu količinu laksativa; koristi sredstva za suzbijanje apetita; bave se intenzivnim gimnastičkim vježbama;

- iskrivljena percepcija osobnih tjelesnih oblika poprima psihopatološki, specifični oblik, a strah od pretilosti prisutan je kao opsesivna ili precijenjena ideja, kada pacijent smatra da je samo mala težina dopuštena za sebe;

- endokrini poremećaj, amenoreja, gubitak seksualne želje kod muškaraca, povišene razine hormona rasta, kao i rast kortizola, abnormalnosti lučenja inzulina;

- tijekom puberteta, zaostajanje u rastu, kasni razvoj mliječnih žlijezda, kod djevojčica, primarna amenoreja, kod dječaka, očuvanje juvenilnih genitalija. Dijagnoza uključuje fizički instrumentalni pregled (gastroskopiju, ezofagomanometriju, x-zrake, EKG).

Na temelju znakova bolesti razlikuju se sljedeće vrste anoreksije: mentalni, primarni pedijatrijski, lijekovi, nervozni.

Liječenje anoreksije

Liječenje poremećaja ima za cilj poboljšati somatsko stanje kao rezultat ponašanja, kognitivne i obiteljske psihoterapije. Farmakoterapija je dodatak drugim psihoterapijskim metodama. Inherentno u liječenju anoreksije su metode rehabilitacije i mjere usmjerene na povećanje tjelesne težine. Bihevioralna psihoterapija je usmjerena na dobivanje na težini. Kognitivna psihoterapija ispravlja kognitivno, iskrivljeno obrazovanje, daje osobnosti vlastitu vrijednost, uklanja percepciju sebe kao masnoće. Kognitivna terapija stvara kognitivno restrukturiranje, u kojem pacijenti uklanjaju svoje specifične, negativne misli. Rješavanje problema je drugi element kognitivne terapije. Njezin je cilj identificirati specifičan problem, kao i pomoći pacijentima s anoreksijom da razviju različita rješenja. Osnovni element kognitivne terapije uključuje praćenje, koje se sastoji od dnevnih zapisa o hrani koju jedu, o vremenu obroka.

Obiteljska psihoterapija djeluje kod mladih mlađih od 18 godina. Njezin cilj je ispravljanje kršenja obitelji. Farmakoterapija se koristi štedljivo i uz akutnu potrebu. Učinkoviti Cyproheptadin, koji pridonosi povećanju tjelesne težine, djeluje kao antidepresiv.

Klorpromazin ili olanzapin slabe opsesivno, uznemireno ili kompulzivno ponašanje. Fluoksetin smanjuje učestalost poremećaja prehrane. Atipični antipsihotici učinkovito smanjuju tjeskobu i povećavaju težinu.

Alimentarna rehabilitacija uključuje emocionalnu skrb, kao i tehnike potpore i bihevioralne psihoterapije koje pružaju kombinaciju jačanja podražaja. Važno je da se u tom razdoblju pridržavate mirovanja, da ostvarite vježbu.

Terapeutska prehrana bolesnika s anoreksijom vrlo je važna u terapiji. U početku treba osigurati niski, ali stalni unos kalorija, koji se zatim postupno povećava.

Ishod anoreksije je drugačiji. Sve ovisi o pravovremenom liječenju i fazi anoreksije. U nekim slučajevima anoreksija ima recidivirajući (rekurentni) tijek, ponekad je fatalan zbog ireverzibilnih promjena u unutarnjim organima. Statistika ima podatke da bez liječenja, smrt je od 5 do 10%. Od 2005. godine javnost je obratila pozornost na problem anoreksije. Стали звучать призывы на запрет съемок анорексичных моделей и 16 ноября объявлен международным днем борьбы с анорексией.

Pogledajte videozapis: ANOREKSIJA- PRVI DEO (Listopad 2019).

Загрузка...