Psihologija i psihijatrija

Teška depresija

Teška depresija je složen mentalni poremećaj koji se javlja zbog različitih čimbenika, a karakterizira ga stalan osjećaj preplavljujuće melankolije, osjećaj bezvrijednosti, emocionalne neravnoteže i pesimizma u svemu. Psiholozi kažu da je svaka peta osoba sklona depresiji, bez obzira na socijalnu i financijsku situaciju, kao i dob i spol.

Teški uzroci depresije

Razlozi su konvencionalno podijeljeni u dvije skupine: psihološki, koji utječu na dušu i fiziološki, koji proizlaze iz poremećaja u proizvodnji neurotransmitera.

Psihološki razlozi uključuju stres, razne mentalne ozljede: smrt voljenih, test fizičkog nasilja, prisutnost katastrofe. Često ovaj uvjet nestaje za dva mjeseca, ali u nedostatku odgovarajuće pomoći može se povući i postati ozbiljan.

Redovne stresne situacije uključuju manje probleme koji su dugotrajni. Takve izazovne nevolje uključuju život na istom području s nepoželjnom osobom koja je dosadna; obavljanje nevoljenog rada; siromaštvo; kronične bolesti koje smanjuju kvalitetu života. U staru ozljedu ubrajaju se ozljede primljene u djetinjstvu koje se neočekivano pojavljuju.

Frustracija - sljedeći uzrok teške depresije. Ovo stanje karakterizira osjećaj neispunjene želje.

Sljedeći je razlog egzistencijalna kriza koja se očituje u gubitku smisla, ciljeva i osjećaja harmonije. Često je i znak i uzrok teške depresije.

Fiziološki razlozi uključuju prekomjerni rad, iscrpljenost, nedostatak cirkulacije krvi u mozgu, trovanje alkoholom, drogama, lijekovima; menopauza, moždani udar, traumatska ozljeda mozga, nepravilan seksualni život i njegovo odsustvo; hormonalne bolesti, nedovoljna motorička aktivnost, bolesti unutarnjih organa, pothranjenost, defekti medijatornog sustava, hipovitaminoza. Mora se imati na umu da se depresija uzrokovana jednim uzrokom rijetko pojavljuje. Često ih ima u kompleksu. Važno je uzeti u obzir sve razloge. Uspjeh u liječenju ovisi o tome.

Teški simptomi depresije

Simptomi teške depresije: smanjeno raspoloženje, gubitak zadovoljstva i interesa, smanjena energija, umor, smanjena aktivnost i sposobnost koncentracije, nisko samopoštovanje i nedostatak samopouzdanja, ideje o samoodricanju i krivici, pesimistična i sumorna vizija budućnosti; suicidalne sklonosti, poremećaj spavanja, gubitak apetita.

Glavni simptomi teške depresije uključuju svakodnevno depresivno raspoloženje pacijenta, smanjeno zanimanje za prethodne aktivnosti, pogoršanje sposobnosti razmišljanja i koncentracije, fluktuacije i neodlučnost, letargiju, promjene u psihomotornoj aktivnosti, gubitak libida.

Klinička značajka teške depresije razlikuje se po značajnom učinku. Tužna depresija utječe na čežnju, doživljava životni zastoj, beznađe, nedostatak perspektive, osjećaj težine u prsima, propadanje ujutro, psihomotorna retardacija, poremećaji spavanja u drugoj polovici noći.

Anksioznu depresiju obilježava očekivanje buduće nesreće, osjećaja nedostatka zraka i nemira u prsima, duševni bol, psihomotorna uznemirenost, pogoršanje u večernjim satima, poteškoće u spavanju i pogoršanje noćnog sna u prvoj polovici noći.

Apatična teška depresija očituje se osjećajem apatije s bolnim osjećajem lijenosti, kao i pasivnošću, nesposobnošću volje, neaktivnošću, pospanošću.

Ozbiljni znakovi depresije

Ako dugo vremena osoba nema snage za bilo što, želi i ne može se natjerati da počne barem nešto učiniti, dok uvijek postoji loše, ravnodušno raspoloženje, onda su to znakovi depresivnog stanja. Lijenost, pod krinkom koja skriva apatiju i nedostatak želje za bilo kojom aktivnošću, također je znak bolesti.

Kod osobe s teškom depresijom mijenjaju se biokemijski procesi u mozgu, a te promjene izazivaju lijenost. Prijenos triju neurotransmitera je poremećen u mozgu: serotonin, dopamin, norepinefrin. Ako se ne prenose u dovoljnoj mjeri s jednog neurona na drugog, tada pacijent ima energetski deficit, smanjenje raspoloženja, pojavljuje se apatija. To postaje nemoguće "tresti" sebe. Ako se ne povežete s drogom, s vremenom će osoba biti previše lijen da bi ustala iz kreveta, izgubit će sve interese u životu, u ljudima. Teška depresija može uzrokovati razne negativne učinke. Osoba će postati uznemirena, doživjeti manični strah.

Teška depresija u trudnica može dovesti do pobačaja, tako da trudnice trebaju biti pozorne na svoje zdravlje, a ako otkriju prve manifestacije depresije, posavjetujte se s liječnikom.

Teška depresija i samoubojstvo

U razdoblju teške depresije, kada osoba nadvlada bolno stanje, instinkt samoodržanja je potisnut i nepodnošljiva bol nastavlja, izazivajući misli o samoubojstvu. Samoubojstva su uočena u 15% slučajeva svih neprepoznatih poremećaja i često se javljaju nakon 5 godina bolesti. U prisutnosti teške depresije, pacijent ima opsesivnu želju da kazni sebe i ne opterećuje svoje najbliže pažljivo. Pacijenta prati zabluda o besmislenosti svoga postojanja.

Teška depresija je toliko iscrpljujuća da pacijenti postaju slabi i nesposobni da uzmu vlastiti život, ali nakon početka ovog stanja započinju pokušaji samoubojstva.

Pacijent je u stanju detaljno razraditi plan samoubojstva, a nakon što je iskusio privremeno olakšanje, stvorit će imaginarni dojam o poboljšanju svog stanja, dok još razmišlja o samoubojstvu.

Rizik od samoubojstva kod teške depresije povećava se kod usamljenih pojedinaca koji pate od somatskih bolesti, kao i kod pacijenata koji imaju rođake koji su počinili samoubojstvo. Za tešku depresiju kod teške depresije ubrajaju se predmenstrualni sindrom, kao i godišnjica tragičnog događaja za pacijenta.

Teška depresija - što učiniti? Ovaj poremećaj zahtijeva hitno liječenje, jer se teški oblik bolesti može pretvoriti u kronični oblik. Stoga, ako se nađete u prvim manifestacijama depresivnog stanja, obratite se liječniku.

Teško liječenje depresije

Liječenje teške depresije uključuje psihološku obitelj i individualno savjetovanje. Pažnja psihologa neće zaobići takva stanja kao što su poteškoće u komunikaciji, narušavanje međusobnog razumijevanja s roditeljima, supružnikom, djecom, bliskim ljudima; razvod, iskustva osobnih kriza, smrt voljene osobe, odvajanje od voljene osobe, strahovi, usamljenost, nedostatak samopouzdanja, gubitak smisla života, obrazovanje adolescenata i djece, bolesti psihosomatske prirode.

U slučaju teškog neurotskog oblika s vegetativnom disfunkcijom, potrebno je pregledati neurologa, napraviti EEG, MRI, REG kako bi se isključile sve vrste vaskularnih poremećaja, kao i traumatske ozljede mozga, intoksikacije, neuroinfekcije.

Žene bi trebale isključiti vjerojatnost ranog početka menopauze, za što je potrebno konzultirati psiho-endokrinologa (endokrinologa), kao i ginekologa. Ako je potrebno, treba ispraviti vegetativnu i hormonsku neravnotežu uzrokovanu menopauzom.

Teška depresija se tretira prema klasičnoj shemi. Prvo morate odabrati psihoterapeuta, kojem možete vjerovati i odlučivati ​​o lijekovima, kao i psihoterapijski tretman.

Prilikom odabira lijeka, dati prednost lijekovima iz skupine SSRI - Rexetin, Paxil, Fluoxetine, Fevarin, Prozac, Accentra, Cipramil, Zoloft, Pram, Tsipralex, kao i drugih modernih antidepresiva - Coaxil, Venlaksor, Remeron, Mirzatin.

Interni stres, anksioznost, kao i nedostatak sna se eliminiraju sredstvima za smirenje - Alprazolam, Relanium, Alzolam, Diazepam, Mezapam, Nozepam, Fenazepam, Reladorm, Nitrest, Nitrazepam.

Prilikom odabira nefarmakološkog liječenja treba konzultirati kliničkog psihologa ili psihoanalitičara. Slijedi redovan i izravan rad sa specijalistom. Rad s psihoterapeutom i psihoanalitičarem je učinkovit s pravilnošću i stvarnom željom da se promijeni ono što uzrokuje poteškoće i izaziva patnju. Izraženi poremećaj ličnosti zahtijeva više napora na obje strane. Da biste riješili problem u nekoliko sesija će biti nerealno, morate biti strpljivi.

Liječenje teške depresije uključuje klasičnu psihoanalizu, psihodramu, simboličku dramu, kognitivno-bihevioralnu psihoterapiju, egzistencijalnu, tjelesnu, gestaltnu psihoterapiju u grupnim i individualnim varijantama.

Pogledajte videozapis: Znaci da osoba krije tešku depresiju (Rujan 2019).