Psihologija i psihijatrija

Dysmorphophobia

dysmorphophobia - To je mentalni poremećaj u kojem je subjekt izrazito zabrinut zbog malih nedostataka ili nekih svojstava vlastitog tijela. Ovaj poremećaj obično počinje u adolescenciji. Dysmorphophobia utječe na sve ljude, bez obzira na razlike među spolovima. Glavna opasnost od dizmorofofobije su pokušaji samoubojstva.

Dysmorphophobia je patološko uvjerenje i vjerovanje u prisutnost bilo kakvih fizičkih nedostataka ili bolesti, koja se temelji na somatskim osjećajima koji dovode do hipohondrije. Uključuje tri glavne komponente: vjerovanje u prisutnost fizičke "deformacije" (nedostatak), koja može biti stvarna ili postojati samo u pacijentovim idejama, idejama stava, depresivnim stanjima.

Uzroci dysmorphophobia

Najčešće, dysmorphophobia sindrom se formira u adolescenciji zbog činjenice da je njihov vlastiti izgled za njih postaje prvo mjesto. Postoje biološki, psihološki, socijalni i osobni čimbenici koji uzrokuju dismorofofobiju.

Biološki čimbenici uključuju metaboličke poremećaje neurotransmitera, opsesivno-kompulzivni sindrom, genetsku predispoziciju, generalizirani anksiozni poremećaj, moguće razvojne anomalije određenih područja mozga i obradu informacija uporabom vida.

Psihološki razlozi za pojavu dismorofofobije su zbog činjenice da je adolescent često zadirkivan ili kritiziran. Rezultat istraživanja je utvrđivanje da je 60% ispitanika kritizirano ili redovito zadirkivano u djetinjstvu. Psihološki čimbenici uključuju i način obrazovanja. Ako roditelji djeteta usmjere pozornost djeteta na estetski izgled osobnosti, to može poslužiti kao okidač za osobe s genetskom predispozicijom. U slučajevima kada adolescenti nemaju dovoljno ljubavi i naklonosti, počinju misliti da nisu voljeni zbog svoje vanjske neprivlačnosti ili nedostataka. Još jedan takav okidač mogu biti čimbenici kao što su zanemarivanje ili zanemarivanje, koji su prethodno pretrpjeli fizičku ili seksualnu traumu.

Socijalni čimbenici obično uključuju negativan utjecaj medija. To je zbog standarda ljepote usvojenog danas i njegovog rasprostranjenog oglašavanja na televiziji i drugim mjestima masovne distribucije informacija.

Neke osobine također mogu omogućiti razvoj dismorofofobije. Takve osobine su popratni čimbenici. Takva obilježja karaktera uključuju sumnju u sebe, plahost, neurotična stanja ili neurozu, preosjetljivost na kritiku, introverziju, perfekcionizam.

Simptomi dismorofofobije

Postoje mnogi simptomi dismorofofobije. U većini slučajeva, simptomi dismorofofobije određeni su naizgled vanjskom neprivlačnošću ili bilo kakvim nedostacima.

Pacijenti s dismorfobijom neprestano gledaju sebe u zrcalo ili na druge površine koje prikazuju vanjštinu, dok pokušavaju pronaći povoljniji kut u kojem prividna mana neće biti vidljiva, i razumjeti kako je prikriti.

Osobe koje pate od morfofobije glatko odbijaju fotografirati. Izgovori za takvo odbijanje mogu biti potpuno različiti. Međutim, pravi razlog za odbijanje bit će strah da će se pomoću fotografije njihova deformiranost ovjekovječiti. S tim simptomom pacijenti češće odbijaju pogledati sebe na površini koja reflektira zrcalo.

Glavni simptomi sindroma dysmorphophobia su sljedeći:

- pokušava sakriti prividne nedostatke, na primjer, pomoću vrećastih odjeća;

- prekomjerna briga za vlastiti izgled;

- opsesivno dodirivanje kože kako bi se osjetio prividni nedostatak;

- pitati rodbinu o nedostatku;

- pretjeran entuzijazam za vježbanje i prehranu;

- socijalna deprivacija;

- nisko samopoštovanje;

- odbijanje napuštanja kuće ili odlazak samo noću, kada nitko ne može primijetiti navodni "deformitet";

- smanjenje obrazovne aktivnosti;

- komunikacijski problemi;

- zlouporaba alkohola ili droga (pokušaji samo-liječenja);

- anksioznost i izloženost napadima panike;

- depresivna stanja;

- samoubilačko raspoloženje;

- usamljenost i društvena izolacija;

- ovisnost o drugima;

- nemogućnost rada;

- nemogućnost usredotočenja na radne trenutke zbog kontinuirane preokupacije njihovim izgledom;

- osjećaj nespretnosti u društvu, sumnja da drugi raspravljaju o očitom nedostatku;

- uspoređivanje sebe i njihovih pojedinih dijelova tijela sa standardima ljepote, idola, ukazujući drugima;

- pomoću metoda odvlačenja pažnje od drugih, na primjer, ekstravagantnog izgleda koji vam omogućuje da sakrijete slabe nedostatke;

- nametljivo traženje informacija koje se odnose na nedostatke i nedostatke, na primjer, prekomjerna tjelesna težina i prehrana da bi ga se riješilo;

- želja za ispravljanje umjetnog defekta pomoću plastične kirurgije, prijenos ponovljenih plastičnih operacija koje ne donose zadovoljstvo;

- pokušava ukloniti nedostatak sam, na primjer, rezanjem nožem.

Sumirajući, možemo zaključiti da je dysmorphophobia uglavnom osjetljivija na mlade subjekte u pubertetu u dobi od 13 do 20 godina. Pubertalna dismorfobija ima jedan zajednički simptom - zaokupljenost imaginarnim fizičkim defektima. Većina adolescenata zabrinuta je za stanje epidermisa, oblik nosa, prekomjerni rast kose po cijelom tijelu i nedovoljno na glavi itd.

Ako odmah ne identificirate dysmorphophobia, daljnja pretjerana briga se razvija u anksioznost. Tinejdžeri su stalno izloženi stresu zbog izmišljenih nedostataka.

Dysmorphophobia u adolescenata

Dysmorfomanija je svojstvena pubertetskoj dobi, kada svi adolescenti povećavaju svoju pažnju na vlastiti izgled i povećavaju želju da je dovedu do fiktivnog standarda. Stoga se u adolescenciji često spominje hipertrofirano izoštravanje onoga što je već ugrađeno u ljudsku psihu. Ponekad se dysmorfomanija događa u vrlo teškom obliku, ali najčešće se pojavljuje kao granica graničnih poremećaja i uz ispravno liječenje, nema traga bolesti. Kod odraslih osoba, dismorfomanija se javlja vrlo rijetko, a najčešće je posljedica bolesti koja se prije nije tretirala kao tinejdžer.

Sindrom dysmorphophobia zbog osobitosti njegove psihopatološke strukture može se pripisati ili hipohondriji ili sumanutim ili opsesivnim ili precijenjenim poremećajima.

Puberous dysmorphophobia se temelji na fobijama, koje nužno imaju opsesivan i precjenjivan karakter. Njegova glavna značajka je da su adolescenti koji boluju od ove bolesti patološki uvjereni ili imaju bilo kakav fizički nedostatak (nedostatak) u sebi ili u distribuciji neugodnog mirisa. U isto vrijeme, svi pacijenti imaju jak strah da drugi vide takve nedostatke, kolektivno ih raspravljaju i smiju im se.

Sindrom dysmorphophobia kod adolescenata karakterizira sljedeća trijada simptoma: precijenjena ideja fizičkog defekta, ideja odnosa i depresije (depresivno raspoloženje). U slučajevima kada je strah adolescenata širenje neugodnog mirisa, adolescentska dysmorphophobia karakteriziraju tjelesni osjećaji i mirisna obmana percepcije.

Adolescenti koji pate od dysmorphophobia često pokrivaju svoje bolno uzbuđenje (disimulaciju). U tom smislu, važno je znati specifične manifestacije koje se mogu naći u mladim ljudima, koji će svjedočiti o bolnoj pozadini strahova. Takvi simptomi dismorofofobije uključuju i simptom zrcala, koji se sastoji u neprestanom ispitivanju u ogledalu kako bi se provjerilo prisutnost ili odsutnost nedostataka te kako bi se pronašao željeni zaokret lica ili tijela koji će prikriti izmišljene nedostatke. Takva djeca uvijek nose sa sobom ogledalo, zahtijevajući od njega da visi svugdje kako bi uvijek vidjeli sebe. Drugi simptom je simptom "fotografije", koja je uporna nespremnost za fotografiranje, skrivanje njihovih fotografija tako da ih nitko ne može vidjeti i popraviti vlastite nagađanja o prisutnosti "deformiteta" u tinejdžera.

Pubertalna dismorfobija se češće javlja u djece s osobnim naglaskom karaktera u senzorno-shizoidnom, histeričnom ili anksiozno-sumnjivom tipu. To je psihogeno izazvana reakcija koja nastaje kao rezultat odgovarajućih opažanja sugovornika. U slučaju blage dysmorphophobie, poremećaji su djelomični, djelomični, ne smanjujući učinak, akademski uspjeh, mogu se naći samo u situacijama koje su posebno značajne za dysmorphophobia, na primjer, u velikim tvrtkama, prije važnih sastanaka, s jakom željom da se ugodi. Sa odrastanjem, takve manifestacije mogu se izgladiti bez dodatnog tretmana, neovisno. Međutim, oni mogu steći ozbiljniju i dugotrajniju prirodu (dysmorfomania).

Smatra se da je dysmorphomania varljiva varijanta adolescentske dysmorfofobije, koja se može pojaviti u shizofreniji niskog stupnja. Ova opcija je opasna jer može biti osnova za pojavu anoreksije. S vremenom, dosadan rat s dalekosežnim nedostacima postaje gotovo glavni cilj života, njegov glavni fokus i smisleni sadržaj. U isto vrijeme, postoji tendencija da se poveća područje dismorfnih iskustava. Promjene osobnosti postaju sve izraženije: ranjivost u kombinaciji s hladnoćom, upornost anksioznih depresivnih stanja u kombinaciji sa suicidalnim sklonostima, senzibiliziranje delusionalnih manifestacija - sve to samo pogoršava stanje adolescenata. Pacijentima se čini da su apsolutno svi usredotočeni na njih, uočavaju nedostatke, čine uvredljive naznake vezane za zamišljene nedostatke. Ako se bolest ne liječi, daljnja takva iskustva bit će popraćena razmišljanjima o trajnosti defekta i prisutnosti bilo kakvih ponižavajućih bolesti.

Liječenje dismorofofobije

Liječenje dismorofofobije treba biti simptomatsko. To znači da se tijekom jasno izraženih emocionalno-stresnih stanja ili kada se pojačava depresivna pozadina stanja propisuju antidepresivi i trankvilizatori, na primjer Tazepam. Psihoterapijski učinak s ciljem odvraćanja potpuno je neučinkovit. Psihoterapeut ima sasvim drugačiji zadatak. Njegova je svrha pokušati potaknuti pacijenta da bude ponizan sa svojim izgledom, s pretjeranom ili imaginarnom manjkavošću. Psihoterapeut mora naučiti pacijenta s dysmorphophobijom da sakrije svoja nezdrava iskustva od drugih - kako bi postigao kompenzacijsko disimulaciju.

Snažno preporučuje sve vrste plastične kirurgije. Ne samo da neće eliminirati dismorfobne osjećaje, već mogu dovesti i do potpuno suprotnog rezultata, tj. Stanje bolesnika s dismorfofobijom još više se pogoršava. Ako je dysmorphophobia uzrokovana shizofrenijom, tada se temeljna bolest treba liječiti.

Brojne studije su pokazale da modeli psihodinamske terapije nemaju koristi od dizmorfofobije. No, upotreba kognitivno-bihevioralne psihoterapije je uspješnija.

Ponekad će, uz blagi tijek bolesti, biti učinkovito komunicirati o njihovim očitim malformacijama sa značajnom i autoritativnom osobom. Pacijentu također možete ponuditi da ne skriva svoj defekt, ali uz to, morate ga uvjeriti da je liječnik na njegovoj strani. Ako je pacijent mučen prividnim defektima lokaliziranim na licu, tada se u tom slučaju preporuča odbiti nanošenje šminke. Bolesnik mora biti prisiljen promijeniti svoj sustav vrijednosti, preusmjeriti ga na nešto drugo.

U najtežim slučajevima, kada je rizik od pokušaja suicida i teških depresivnih stanja visok, preporučuje se hospitalizacija.

Pogledajte videozapis: Dysmorphophobia 5 (Studeni 2019).

Загрузка...